Alkohols var būt dažāda bioloģiska un uzvedības iedarbība uz ķermeni. Cilvēki, kuri lieto alkoholu līdz intoksikācijai, bieži piedzīvo tā dēvēto paģiras. Paģiras izraisa nepatīkamus fiziskus un garīgus simptomus, tostarp nogurumu, galvassāpes, reiboni un vertigo. Kaut arī ir daži ieteikti paģiras seku mazināšanas paņēmieni, labākais paģiru novēršanas veids nav alkohola lietošana. Tā kā vairums paģiru izzūd pēc 8 līdz 24 stundām, laiks ir visefektīvākais līdzeklis alkohola paģiru simptomu novēršanai.
Alkohola paģiras
Paģiras ir bieža, kaut arī nepatīkama pieredze cilvēku vidū, kuri dzer līdz reibumam. Neskatoties uz paģiru izplatību, šis nosacījums nav zinātniski labi saprotams. Ir izmeklēti vairāki iespējamie paģiru stāvokļa veicinātāji, un pētnieki ir snieguši pierādījumus ka alkohols var tieši veicināt paģiru simptomus, pateicoties tā ietekmei uz urīna veidošanos, kuņģa un zarnu traktu trakts, asinis cukura koncentrācija, miega paradumi un bioloģiskie ritmi.
Turklāt pētnieki postulē šo ietekmi, kas saistīta ar alkohola trūkumu pēc dzeršanas (t.i. pārtraukšana), alkohola metabolisms un citi faktori (piemēram, bioloģiski aktīvi, bezalkoholiski savienojumi dzērieni; citu narkotiku lietošana; noteiktas personības iezīmes; un alkoholisma ģimenes anamnēze) arī var veicināt paģiru stāvokli. Tikai dažām procedūrām, kuras parasti apraksta paģirām, ir veikts zinātnisks novērtējums.
Galvenās izņemtās lietas: paģiras ar alkoholu
- Cilvēki, kuri lieto alkoholu līdz reibumam, var piedzīvot paģiras. Paģiru simptomi ir nogurums, galvassāpes, paaugstināta jutība pret gaismu un skaņu, sarkanas acis, muskuļu sāpes un slāpes.
- Alkohols veicina paģiras, izraisot elektrolītu līdzsvara traucējumus un dehidratāciju, traucējumus kuņģa-zarnu traktā, zemu cukura līmeni asinīs un bioloģisko ritmu traucējumus.
- Laiks ir labākais paģiru ārstēšanas līdzeklis, jo simptomi mazinās 8 līdz 24 stundu laikā. Labākais paģiru izārstēšanas līdzeklis ir profilakse. Paģiras ir mazāk ticamas, ja cilvēks dzer nelielu, netoksicējošu alkohola daudzumu.
- Tiek ziņots, ka augļu un augļu sulu patēriņš samazina paģiru intensitāti. Patīkamu ēdienu patērēšana ar sarežģītiem ogļhidrātiem (grauzdiņiem) palīdz cīnīties ar zemu cukura līmeni asinīs un mazina nelabumu.
- Aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ibuprofēns) palīdz mazināt ar alkoholu saistītas galvassāpes un muskuļu sāpes. Antacīdi palīdz mazināt nelabumu un gastrītu.
Kas ir paģiras?
Paģiras raksturo nepatīkamu fizisku un garīgu simptomu apvienojums, kas rodas pēc spēcīgas alkohola lietošanas. Paģiras fiziskie simptomi ir nogurums, galvassāpes, paaugstināta jutība pret gaismu un skaņu, acu apsārtums, muskuļu sāpes un slāpes. Paaugstinātas simpātiskās nervu sistēmas aktivitātes pazīmes var pavadīt paģiras, ieskaitot paaugstinātu sistolisko asinsspiediens, ātra sirdsdarbība (t.i., tahikardija), trīce un svīšana. Garīgi simptomi ir reibonis; telpas vērpšanas sajūta (t.i., vertigo); un iespējamie izziņas un garastāvokļa traucējumi, īpaši depresija, trauksme un aizkaitināmība.
Alkohola paģiru simptomi
- Konstitucionāls: nogurums, vājums un slāpes
- Sāpes: galvassāpes un muskuļu sāpes
- Kuņģa-zarnu trakts: slikta dūša, vemšana un sāpes kuņģī
- Miega un bioloģiskie ritmi: samazināts miegs, samazināta REM (straujas acu kustības) un palielināts lēna viļņa miegs
- Maņu: vertigo un jutība pret gaismu un skaņu
- Izziņas: samazināta uzmanība un koncentrēšanās spējas
- Garastāvoklis: depresija, trauksme un aizkaitināmība
- Simpātiska hiperaktivitāte: trīce, svīšana un paaugstināts pulss un sistoliskais asinsspiediens
Īpašais piedzīvoto simptomu kopums un to intensitāte var atšķirties katram cilvēkam un katram gadījumam. Turklāt paģiru īpašības var būt atkarīgas no patērētā alkoholiskā dzēriena veida un daudzuma, ko cilvēks dzer. Parasti paģiras sākas vairāku stundu laikā pēc dzeršanas pārtraukšanas, kad cilvēka alkohola koncentrācija asinīs (BAC) pazeminās. Simptomi parasti sasniedz maksimumu laikā, kad BAC ir nulle, un pēc tam var turpināties līdz 24 stundām. Paģiras un vieglas alkohola lietošanas pārtraukšanas (AW) simptomi pārklājas, tāpēc tiek apgalvots, ka paģiras ir vieglas abstinences izpausme.
Paģiras tomēr var notikt pēc vienas dzeršanas reizes, turpretī zāļu atsaukšana parasti notiek pēc vairākām atkārtotām reizes. Citas atšķirības starp paģirām un AW ietver īsāku traucējumu periodu (t.i., paģiru stundas pret vairākām dienām abstinences laikā) un halucināciju un krampju trūkumu paģirās. Cilvēki, kas piedzīvo paģiras, jūtas slikti un traucēti. Kaut arī paģiras var pasliktināt uzdevuma izpildi un tādējādi palielināt ievainojumu risku, ir nepārprotami dati par to, vai paģiras faktiski traucē sarežģītus garīgus uzdevumus.
Tieša alkohola ietekme
Alkohols var tieši veicināt paģiras vairākos veidos, tostarp:
Dehidratācija un elektrolītu līdzsvara traucējumi: Alkohols liek organismam palielināt urīna izdalīšanos (t.i., tas ir diurētiķis). Alkohols veicina urīna veidošanos, kavējot hormona (t.i., antidiurētiskā hormona vai vazopresīna) izdalīšanos no organisma. hipofīze. Savukārt samazināts antidiurētiskā hormona līmenis novērš nieres no ūdens absorbcijas (t.i., konservēšanas) un tādējādi palielina urīna daudzumu. Tomēr, lai palielinātu urīna veidošanos, ir jādarbojas papildu mehānismiem, jo antidiurētisko hormonu līmenis paaugstinās, kad pakārtošanās laikā BAC līmenis pazeminās līdz nullei. Svīšana, vemšana un caureja parasti rodas arī paģiru laikā, un šie apstākļi var izraisīt papildu šķidruma zudumu un elektrolītu līdzsvara traucējumus. Vieglas vai mērenas dehidratācijas simptomi ir slāpes, vājums, gļotādu sausums, reibonis un galvassāpes - to parasti novēro paģiru laikā.
Kuņģa-zarnu trakta traucējumi: Alkohols tieši kairina kuņģi un zarnas, izraisot kuņģa gļotādas iekaisumu (t.i., gastrītu) un aizkavēta kuņģa iztukšošana, īpaši, ja dzērieni ir ar augstu alkohola koncentrāciju (t.i., vairāk nekā 15 procentus) patērēts. Liels alkohola patēriņš var izraisīt tauku aknu veidošanos, tauku savienojumu, ko sauc par triglicerīdiem, un to sastāvdaļu (t.i., brīvo taukskābju) uzkrāšanos aknu šūnās. Turklāt alkohols palielina kuņģa skābes ražošanu, kā arī aizkuņģa dziedzera un zarnu sekrēciju. Jebkura vai visu šo faktoru dēļ paģiras laikā var rasties sāpes vēdera augšdaļā, slikta dūša un vemšana.
Zems cukura līmenis asinīs: Vairākas izmaiņas aknu un citās vielmaiņas stāvoklī orgāni rodas, reaģējot uz alkohola klātbūtni organismā, un tas var izraisīt zemu cukura līmeni asinīs (t.i., zemu glikozes līmeni vai hipoglikēmiju). Alkohola metabolisms noved pie taukainiem aknas (aprakstīts iepriekš) un metabolisma starpprodukta pienskābes uzkrāšanās ķermeņa šķidrumos (t.i., pienskābes acidoze). Abas šīs sekas var kavēt glikozes veidošanos. Alkohola izraisīta hipoglikēmija parasti rodas pēc pārmērīgas alkohola lietošanas vairāku dienu laikā alkoholiķiem, kuri nav ēduši. Šādā situācijā ilgstoša alkohola lietošana kopā ar sliktu uzturvielu daudzumu ne tikai samazina glikozes līmeni ražošanu, bet arī izsmeļ glikozes rezerves, kas uzkrājas aknās glikogēna formā, tādējādi novedot pie hipoglikēmija. Tā kā glikoze ir primārais enerģijas avots smadzenes, hipoglikēmija var veicināt paģiru simptomus, piemēram, nogurumu, vājumu un garastāvokļa traucējumus. Cukura diabēta pacienti ir īpaši jutīgi pret alkohola izraisītām glikozes līmeņa asinīs izmaiņām. Tomēr nav dokumentēts, vai zema cukura koncentrācija asinīs simptomātiski veicina paģiras.
Miega traucējumi un citi bioloģiski ritmi: Lai arī alkoholam ir sedatīva iedarbība, kas var veicināt miega sākšanos, paģiru laikā piedzīvotais nogurums rodas no alkohola graujošās ietekmes uz miegu. Alkohola izraisīts miegs var būt īsāks un sliktākas kvalitātes dēļ atsitiena ierosināšanas dēļ pēc BAC krišanas, izraisot bezmiegu. Turklāt, ja alkohola lietošana notiek vakarā vai naktī (kā tas bieži notiek), tā var sacensties ar miega laiku, tādējādi samazinot cilvēka miega laiku. Alkohols arī traucē normālu miega režīmu, samazinot laiku, kas pavadīts sapņa stāvoklī (t.i., ātru acu kustību [REM] miegu), un palielinot laiku, kas pavadīts dziļā (t.i., lēna viļņa) miegā. Turklāt alkohols atslābina rīkles muskuļus, kā rezultātā palielinās krākšana un, iespējams, periodiski tiek pārtraukta elpošana (t.i., miega apnoja).
Alkohols ietekmē arī citus bioloģiskos ritmus, un šī ietekme saglabājas arī paģiru periodā. Piemēram, alkohols traucē normālu 24 stundu (t.i., diennakts) ritmu ķermeņa temperatūrā, ķermeņa temperatūras ierosināšana, kas intoksikācijas laikā ir ārkārtīgi zema un a paģiras. Alkohola intoksikācija arī traucē augšanas hormona diennakts sekrēciju, kas ir svarīga kaulu augšanai un olbaltumvielas sintēze. Turpretī alkohols izraisa adrenokortikotropā hormona izdalīšanos no organisma hipofīze, kas, savukārt, stimulē kortizola, hormona, kam ir nozīme, izdalīšanos ogļhidrāti vielmaiņa un reakcija uz stresu; tādējādi alkohols traucē normālu kortizola līmeņa paaugstināšanos diennakts laikā. Kopumā alkohola radītie diennakts ritma traucējumi rada "reaktīvo nobīdi", kas tiek pieņemta, lai ņemtu vērā dažas paģiru kaitīgās sekas.
Alkohola līdzekļi
Ir aprakstīti daudzi ārstēšanas veidi, lai novērstu paģiras, saīsinātu tā ilgumu un samazinātu simptomu nopietnību, ieskaitot neskaitāmus tautas līdzekļus un ieteikumus. Tomēr tikai daži ārstēšanas veidi ir stingri izmeklēti. Konservatīvā vadība piedāvā labāko ārstēšanas kursu. Laiks ir vissvarīgākā sastāvdaļa, jo paģiru simptomi parasti mazināsies 8 līdz 24 stundu laikā.
Dzeriet nelielu daudzumu alkohola: Uzmanība pret patērētā alkohola daudzumu un kvalitāti var ievērojami ietekmēt novēršot paģiras. Paģiru simptomi ir mazāk ticami, ja cilvēks dzer tikai nelielu, netoksicējošu daudzumu. Pat starp cilvēkiem, kuri dzer līdz reibumam, šķiet, ka tie, kuri patērē mazāk alkohola, paģiras attīstās mazāk nekā tie, kuri dzer lielākus daudzumus. Paģiras nav bijušas saistītas ar dzērienu ar zemu alkohola saturu dzeršanu vai ar bezalkoholisko dzērienu dzeršanu.
Arī patērētā alkohola veids var ievērojami ietekmēt paģiru samazināšanos. Alkoholiskie dzērieni, kas satur nedaudz radniecīgu vielu (piemēram, tīru etanolu, degvīnu un džinu), ir mazāk saistīti ar paģirām nekā dzērieni, kas satur daudz radinieki (piemēram, brendijs, viskijs un sarkanvīns).
Ēdiet pārtikas produktus, kas satur fruktozi: Citas iejaukšanās var samazināt paģiru intensitāti, bet tās nav sistemātiski pētītas. Tiek ziņots, ka, piemēram, augļu, augļu sulu vai citu fruktozi saturošu pārtikas produktu patēriņš samazina paģiru intensitāti. Arī mīlīgi ēdieni, kas satur sarežģītus ogļhidrātus, piemēram, grauzdiņi vai krekeri, var novērst zemu cukura līmeni asinīs cilvēkiem, kuriem ir hipoglikēmija, un, iespējams, mazināt nelabumu. Turklāt pietiekams miegs var mazināt nogurumu, kas saistīts ar miega trūkumu, un bezalkoholisko dzērienu dzeršana alkohola lietošanas laikā un pēc tās var mazināt alkohola izraisītu dehidratāciju.
Zāles: Dažas zāles var simptomātiski mazināt paģiru simptomus. Piemēram, antacīdi var mazināt nelabumu un gastrītu. Aspirīns un citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, ibuprofēns vai naproksēns) var mazināt galvassāpes un muskuļu sāpes, kas saistītas ar paģirām, bet tās jālieto piesardzīgi, īpaši, ja ir sāpes vēdera augšdaļā vai slikta dūša klāt. Pretiekaisuma zāles pašas par sevi ir kuņģa kairinātāji un savieno alkohola izraisītu gastrītu. Lai arī acetaminofēns ir izplatīta aspirīna alternatīva, paģiru periodā jāizvairās no tā lietošanas, jo alkohola metabolisms pastiprina acetaminofēna toksicitāti aknām.
Kofeīns:Kofeīns (ko bieži lieto kā kafiju) parasti izmanto, lai neitralizētu nogurumu un savārgumu, kas saistīts ar paģiru stāvokli. Tomēr šai tradicionālajai praksei trūkst zinātniska atbalsta.
Avots
- "Alkohola paģiras: mehānismi un starpnieki." Nacionālais alkohola lietošanas un alkoholisma institūts, ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments, pubs.niaaa.nih.gov/publications/arh22-1/toc22-1.htm.