Antiseptiska tehnika un ķīmisku antiseptiķu lietošana ir nesena attīstība ķirurģijas un ārstniecības vēsturē. Tas nav pārsteidzoši kopš baktēriju un Pastēra pierādījums ka tie varēja izraisīt slimības, notika tikai līdz 19. gadsimta pēdējai pusei.
Nomazgā rokas
Ungāru dzemdību speciālists Ignaz Philipp Semmelweis dzimis 1818. gada 1. jūlijā un miris 1865. gada 13. augustā. Strādājot Vīnes vispārējās slimnīcas dzemdību nodaļā 1846. gadā, viņš uztrauca puerperal drudža (saukta arī par bērnu gultas drudzi) līmeni sievietēm, kas tur dzemdēja. Tas bieži bija nāvējošs stāvoklis.
Likme par puerperal drudzis bija piecas reizes augstāka palātā, kurā strādāja ārsti vīrieši un medicīnas studenti, un zemāka palātā, ko nodarbināja vecmātes. Kāpēc tā vajadzētu būt? Viņš mēģināja novērst dažādas iespējas, sākot ar dzemdībām un beidzot ar priestera iziešanu pēc pacientu nāves. Tam nebija nekādas ietekmes.
1847. gadā Dr Ignaz Semmelweis tuvs draugs Jakobs Kolletschka, veicot autopsiju, nocirta pirkstu. Kolletschka drīz nomira no tādiem simptomiem kā puerperal drudzis. Tas lika Semmelwiss atzīmēt, ka ārsti un medicīnas studenti bieži veica autopsijas, bet vecmātes to nedarīja. Viņš teorēja, ka daļiņas no līķiem ir atbildīgas par slimības pārnešanu.
Viņš uzsāka roku un instrumentu mazgāšanu ar ziepēm un hlors. Šajā laikā baktēriju esamība nebija vispārzināma vai pieņemta. Slimības miasma teorija bija standarta teorija, un hlors noņems visus sliktos tvaikus. Dzemdību drudža gadījumi dramatiski samazinājās, kad ārstiem pēc autopsijas lika mazgāties.
Viņš publiski lasīja lekcijas par saviem rezultātiem 1850. gadā. Bet viņa novērojumi un rezultāti nesaskanēja ar iesakņojušos pārliecību, ka slimība ir cēlonis humoru nelīdzsvarotība vai izplatīts ar miasmām. Tas bija arī kairinošs uzdevums, kas vainoja slimības izplatīšanos pašiem ārstiem. Semmelveiss 14 gadus pavadīja, attīstot un popularizējot savas idejas, ieskaitot vāji recenzētas grāmatas izdošanu 1861. gadā. 1865. gadā viņš cieta nervu sabrukumu un tika apņēmies saņemt ārprātīgu patvērumu, kur drīz nomira no saindēšanās ar asinīm.
Tikai pēc Dr Semmelweis nāves tika izstrādāta dīgļu slimības teorija, un tagad viņš tiek atzīts par antiseptiskās politikas un nozokomiālo slimību profilakses pionieri.
Džozefs Listers: Antiseptiskais princips
Līdz deviņpadsmitā gadsimta vidum pēcoperācijas sepses infekcija izraisīja gandrīz pusi pacientu nāvi, kuriem tika veikta liela operācija. Ķirurgu kopējais ziņojums bija: operācija bija veiksmīga, bet pacients nomira.
Džozefs Listers bija pārliecināts par skrupulozas tīrības un dezodorantu noderīgumu operāciju zālē; un kad ar Pasteur pētījumu palīdzību viņš saprata, ka strutas veidojas baktēriju dēļ, viņš sāka attīstīt savu antiseptisko ķirurģisko metodi.
Semmelveisa un Listera mantojums
Roku mazgāšana starp pacientiem tagad tiek atzīta par labāko veidu, kā novērst slimības izplatīšanos veselības aprūpes iestādēs. Joprojām ir grūti panākt ārstu, medmāsu un citu veselības aprūpes komandas locekļu pilnīgu atbilstību. Sterilās tehnikas un sterilu instrumentu izmantošana ķirurģijā ir guvusi lielākus panākumus.